訪問診療・看護・介護サービスの選び方と利用法

喉に何かがつかえているような、あるいは玉のようなものが詰まっているような感覚を訴える患者さんは非常に多く、その背景にある疾患は多岐にわたります。この「咽喉頭異常感症（ヒステリー球）」と呼ばれる症状に対し、どの診療科がどのようにアプローチすべきかを検討することは、食道疾患の診断学において極めて興味深い事例となります。例えば、五十代の男性が「喉に常に異物感があり、食べ物を飲み込むときに少し抵抗を感じる」という症状で来院したケースを想定してみましょう。この男性がまず耳鼻咽喉科を受診した場合、医師は咽頭ファイバースコープを用いて下咽頭から喉頭にかけてを詳細に観察します。ここで腫瘍や炎症が見つかれば耳鼻科的治療が始まりますが、もし「異常なし」とされた場合、次に向かうべきは消化器内科です。この症例において、消化器内科で上部消化管内視鏡検査を行ったところ、食道の入り口付近にわずかな炎症と、胃酸の逆流を示唆する粘膜の変化が発見されました。患者自身は胸焼けの自覚がなかったものの、実は夜間の無意識な逆流が喉の違和感を引き起こしていたのです。これを「咽喉頭逆流症」と呼びますが、この診断を下すには食道の専門的な視点が不可欠です。さらに、内視鏡でも構造的な異常が見当たらない場合、今度は食道の運動機能に焦点を当てる必要があります。食道アカラシアのように、食道の筋肉が適切に緩まない疾患も、喉やつかえ感の原因となります。これらを調べるには、食道内圧検査といった特殊な検査設備を持つ高度な専門病院の消化器内科での精査が求められます。また、もう一つの視点として、精神的なストレスが自律神経を介して食道の筋肉を過緊張させている可能性もあります。この場合、心療内科との連携が重要となり、抗不安薬や漢方薬の服用によって驚くほど速やかに症状が改善することがあります。この症例研究が示しているのは、食道の不調は単一の診療科だけで完結しないことがあるという事実です。患者が「何科へ行けばいいのか」と迷うのは当然の反応であり、医療従事者側には、耳鼻科、消化器内科、心療内科といった診療科の枠を超えた連携と、適切な紹介を行う義務があります。患者側としては、一つの診療科で「異常なし」と言われたからといって諦めるのではなく、食道の専門医がいる病院へとステップを進める粘り強い受診姿勢が、隠れた真の原因を突き止めるための鍵となるのです。食道の違和感は身体全体のリズムの乱れを告げるサインであり、それを多角的に読み解くプロセスこそが、真の治療への道筋を照らし出してくれます。

毎日忙しく過ごしていると、つい自分の体のことは後回しになりがちです。特に歯科医院に関しては、痛みが現れてから重い腰を上げるという方も少なくないのではないでしょうか。しかし、最近では痛くなる前に行く予防歯科という考え方が広がっています。なぜ今、あえて手間と時間をかけて予防に取り組むのか。そこには単なる健康維持以上の、非常に合理的な理由が隠されています。予防歯科を検討する場面で私たちが知っておくべき、メリットと費用対効果に関する注意点を整理してみましょう。
まず1つ目の注意点は、予防歯科を単なる出費ではなく将来への投資として捉える視点です。多くの人は、歯が痛くなってから受診する際の治療費には納得感を持ちますが、健康な状態での検診にはコストを感じてしまいがちです。しかし、生涯を通じてかかる歯科治療費の総額をシミュレーションしてみると、定期的にメンテナンスを受けている人と、痛いときだけ通院する人とでは、大きな差が生じるというデータもあります。初期段階でトラブルを防ぐことは、将来的に高額な自由診療や大がかりな手術が必要になるリスクを下げることにつながります。つまり、目の前の数千円の検診代は、将来の数十万円、数百万円という支出を回避するための防波堤のような役割を果たしているのです。
2つ目のポイントは、歯を失うことによる目に見えない損失に注目することです。歯を1本失うことで、噛み合わせのバランスが崩れ、他の健康な歯に負担がかかるという連鎖が起こります。食事の楽しみが減るだけでなく、全身の健康状態にも影響を及ぼす可能性があると考えれば、歯を温存することの価値は計り知れません。インプラントや入れ歯といった選択肢も進化していますが、自分の天然の歯に勝るものはありません。自分の歯で長く食事ができるというQOLの維持こそが、予防歯科における最大のメリットといえるでしょう。
3つ目は、歯科医院選びにおける判断基準です。予防歯科といっても、ただ歯石を取るだけなのか、それとも将来の健康を見据えた精密なチェックや指導を行っているのかは、施設によって異なります。Webサイトなどで提供されている情報から、その場所がどのような方針を掲げているかを確認することが重要です。
たとえば、東京都文京区にあるいちかわデンタルオフィスでは、ただ処置をするだけでなく、将来を見据えた口腔管理に重点を置いている様子がWebサイトからもうかがえます。こうした地域に根ざした場所で、自分に合ったケアを継続することが、結果として最も効率的な選択になるのかもしれません。
いちかわデンタルオフィス
〒112-0012 東京都文京区大塚４丁目４８−６
03-5977-1788
https://ichikawa-dental-office.com/
結局のところ、予防歯科を生活の一部に取り入れるかどうかは、自分自身の健康をどれだけ長期的なスパンで捉えられるかにかかっています。今の少しの意識が、10年後や20年後の自分を助けることになる。そう考えれば、予防歯科に取り組まない手はありません。一度自分の生活サイクルを見直し、無理のない範囲でプロのメンテナンスを取り入れてみてはいかがでしょうか。

あの日、背中の奥に感じた鈍い痛みから、私の長い病院探しの旅が始まりました。最初はただの疲れだろうと高を括っていましたが、痛みは次第に鋭さを増し、日常生活さえままならない状態になったのです。近所の整形外科を受診し、レントゲンを撮りましたが、結果は異常なし。湿布と痛み止めを処方されるだけで、痛みの根本的な原因を調べるまでには至りませんでした。その後も、内科や泌尿器科、さらには婦人科まで、疑わしい診療科を片っ端から受診しました。どの病院でも検査結果の数値は正常で、医師からは「ストレスではないか」という言葉をかけられることが増えました。自分の身体の中に確実に存在するこの痛みが、数値という形にならないもどかしさと、周囲に理解されない孤独感で、私の精神は削られていきました。転機が訪れたのは、友人の勧めで受診した、痛みへのアプローチを専門とする総合病院の総合診療科でした。そこでは、一つの臓器だけを見るのではなく、私の生活習慣、過去の病歴、そして痛みがどのように移動し、どのような感情と結びついているのかを、一時間以上かけて丁寧に聞き取ってくれました。精密なＭＲＩ検査の結果、ようやく判明したのは、背骨の非常に狭い隙間で神経が僅かに圧迫されているという事実でした。これまでの検査では見逃されていた微細な異常が、私の激痛の正体だったのです。原因が判明した瞬間、私は痛みそのものよりも、自分の苦しみに名前がついたことに安堵し、涙が止まりませんでした。病院という場所は、単に治療を受けるだけの場所ではなく、自分の身体の中で起きている「正体不明の反乱」を解明し、自分自身を取り戻すための場所なのだと痛感しました。もし、あなたが今、検査をしても原因が分からない痛みに絶望しているのなら、諦めないでほしいと思います。医学は常に進歩しており、あなたの痛みを真摯に受け止め、最新の知見から原因を掘り下げてくれる医師は必ず存在します。自分に合う病院を見つけるまでの道のりは険しいかもしれませんが、その先にこそ、痛みのない穏やかな生活が待っているのだと信じています。

ここでは、実際にＨＣＵ（高度治療室）で治療を受け、社会復帰を果たした五十代の男性、Ｋさんの事例を通して、このユニットがどのような役割を果たすのかを具体的に見ていきましょう。Ｋさんは、ある夏の日の午後、仕事中に突然の激しい頭痛と吐き気に襲われ、救急車で搬送されました。診断は「くも膜下出血」。幸い出血量は中等度で、直ちに脳神経外科医によるカテーテル手術が行われ、出血の原因となっていた動脈瘤が詰められました。手術は成功しましたが、脳外科の術後は、再出血や脳血管攣縮（血管が細くなり脳梗塞を起こす現象）、さらには水頭症といった恐ろしい合併症がいつ起きてもおかしくない、極めて不安定な状態が続きます。Ｋさんは術後、直ちにＨＣＵに収容されました。Ｋさんの頭部には複数のドレーン（排液のための管）が留置され、全身は心電図モニター、血圧計、点滴ラインに繋がれました。ＨＣＵでの最初の一週間、Ｋさんは意識が混濁し、自分がどこにいるのかも分からない状態でした。しかし、四対一の看護体制により、看護師は十五分ごとに瞳孔の大きさや手足の動き、意識レベルをチェックし、脳の異変を秒単位で監視し続けました。一度、血圧が急激に上昇した際も、モニターのアラームを感知したスタッフが即座に降圧剤の調整を行い、事なきを得ました。また、リハビリテーションもＨＣＵで即座に開始されました。まだ意識がはっきりしないうちから、理学療法士が関節を動かし、筋肉の拘縮を防ぐマッサージを行いました。二週目に入り、意識が徐々に回復してきたＫさんに対し、看護師は毎日、鏡を見せて身だしなみを整えたり、家族からのボイスメッセージを聞かせたりして、現実の世界への復帰を促しました。この時期、Ｋさんは一時的に「ここはどこだ！帰らせろ！」と叫ぶような激しいせん妄状態になりましたが、ＨＣＵのスタッフはこれを異常なことではなく、回復過程の一種として冷静に受け止め、夜間も寄り添い、薬物調整と環境調整を組み合わせて対応しました。三週目、脳の血管の状態が安定したことが確認され、Ｋさんは自力で食事が摂れるようになり、車椅子への移乗も可能になりました。ここでようやく、ＨＣＵという「高度な監視」が必要なステージを卒業し、一般病棟へと移ることが決まりました。一般病棟に移る際、ＨＣＵの担当看護師がこれまでの詳細な経過と、Ｋさんの性格や好みを一般病棟のスタッフへ丁寧に引き継いだことで、その後のリハビリもスムーズに進みました。退院の日、Ｋさんは「あの時、常に誰かがそばにいて、機械の音に守られていたことが、今思えば大きな安心でした」と振り返りました。この事例は、ＨＣＵが単に命を繋ぎ止める場所ではなく、合併症を未然に防ぎ、混乱する心を守り、生活者としての力を取り戻すための「集中的なゆりかご」であったことを示しています。

医学ブログの読者の皆さんに向けて、今回は「風邪」と「花粉症」という、見た目は似ていても中身は正反対である二つの病態について、免疫学的な視点から深掘りして解説します。私たちがこれらの不調を混同しやすいのは、鼻水、くしゃみ、鼻詰まりという「鼻炎症状」が共通しているからですが、その裏側で起きている分子レベルのイベントは全く異なります。まず、風邪のメカニズムは「自然免疫」と「獲得免疫」による外敵駆逐プロセスです。ウイルスが粘膜細胞に侵入すると、身体はまず「非自己」の侵入を検知し、炎症を引き起こす物質を放出してウイルスを熱で弱め、白血球などを呼び集めて直接攻撃します。あの黄色い鼻水は、戦い終えた白血球やウイルスの残骸が含まれている、いわば戦場の跡なのです。一方、花粉症のメカニズムは「Ｉ型アレルギー」と呼ばれる過剰反応です。本来無害である花粉が体内に入ると、なぜか免疫システムがこれを「極めて危険な異物」と記憶し、ＩｇＥ抗体という専用の武器を作り出します。この抗体が、粘膜にある「マスト細胞」に結合して待機します。そこに再び花粉が飛来して抗体と結合すると、マスト細胞が破裂するようにして「ヒスタミン」や「ロイコトリエン」という化学物質を一気に放出します。ヒスタミンは神経を刺激してくしゃみを引き起こし、血管を拡張させて鼻水を溢れさせます。つまり、花粉症の症状は、身体が自分自身を傷つけてでも異物を排除しようとする、暴走した防衛システムの結果なのです。この違いは治療薬の作用点にも現れます。風邪薬には、痛みを鎮める解熱鎮痛剤や、咳を抑える鎮咳薬が含まれますが、ウイルスを直接殺す成分は（抗インフルエンザ薬などを除き）一般的には含まれていません。あくまで症状を和らげ、身体が自力で治すのを助ける「支援」です。対して、花粉症の薬（抗ヒスタミン薬）は、ヒスタミンが受容体に結合するのをブロックすることで、蛇口を閉めるように症状の発生源を断つ「遮断」が目的となります。また、花粉症を放置すると鼻粘膜の過敏性がさらに高まり、わずかな温度差や煙などにも反応するようになるため、早めの介入が必要です。風邪は「戦って勝つ」ものですが、花粉症は「過剰な反応をいなす」ものです。この生物学的な根本の違いを理解することは、今自分が飲むべき薬が、ウイルスという敵に向けられたものなのか、それとも自分の免疫という味方の暴走に向けられたものなのかを判断する上で、非常に重要な知識となります。

私たちの身体の中で行われている消化という営みは、数多くの「酵素」による化学反応の連続です。食べたものを細かく分解し、小腸から吸収できる形に変えるこのプロセスにおいて、酵素は極めて繊細な環境設定を要求します。夏に食欲が激減する背景には、この消化酵素が本来の力を発揮できないという生物学的な不都合が存在します。酵素が最も効率よく働くのは、人間の標準的な体温である三十六度から三十七度付近ですが、夏の極端な暑さに晒された身体は、体温の上昇を抑えるために血液の多くを皮膚表面へ送り込みます。その結果、消化管などの内臓に供給される血液が相対的に不足し、胃腸の温度環境が不安定になります。また、暑さそのものが生体タンパク質である酵素に対してストレスを与え、その活性を低下させることもあります。消化酵素が十分に機能しないと、胃に入ってきた食物は適切に分解されず、いつまでも胃の中に留まって腐敗に近い状態を招いたり、異常な発酵を起こしたりします。身体はこの「消化不良という負担」を避けるために、防衛本能として食欲を抑え、入力を制限しようとするのです。これが、夏になるとなぜか食べ物を受け付けなくなる、物理的な食欲不振のメカニズムです。この事態を打開するためには、外部から酵素を補う、あるいは酵素の働きを助ける工夫が不可欠です。例えば、大根おろしに含まれるジアスターゼや、パイナップル、キウイに含まれるタンパク質分解酵素は、体内の消化酵素の肩代わりをしてくれます。また、味噌や納豆、麹といった発酵食品に含まれる微生物由来の酵素も、消化を力強くサポートします。これらを積極的に食事に取り入れることで、胃腸の負担を劇的に減らすことができ、結果として食欲の回復に繋がります。さらに、水分摂取の際にも工夫が必要です。大量の水を一気に飲むと胃液が薄まり、酵素の濃度が下がってしまいます。水分は少しずつ、回数を分けて摂ることが、消化機能を維持するための鉄則です。夏に食欲がないのは、身体が「消化という重労働」を拒否しているサインです。そのサインを無理に無視して食べるのではなく、酵素の力を借りて消化を「軽作業」に変えてあげること。その科学的なアプローチこそが、夏バテを防ぎ、常に高いエネルギーレベルを維持するための賢い選択となります。

七十代の女性、Ｍさんの事例は、膝の痛みに対して適切な診療科を早期に受診することが、いかにその後の人生の質を向上させるかを如実に示しています。Ｍさんは数年前から、椅子から立ち上がる時や、朝起きて最初の一歩を踏み出す時に、右膝にこわばりを感じるようになりました。当初は「年を取れば誰でもこうなるものだ」と考え、近所の薬局で購入した塗り薬で誤魔化していましたが、次第に大好きだった近所の友人たちとの旅行も、膝の痛みが不安で断るようになっていきました。Ｍさんの生活範囲は徐々に狭まり、気分も塞ぎがちになっていたと言います。それを見かねた娘さんが、Ｍさんを説得して近くの整形外科クリニックへ連れて行きました。診察の結果、下された診断名は「変形性膝関節症」。加齢によって膝の軟骨が摩耗し、炎症が起きている状態でした。Ｍさんは当初、「もう手術をしなければならないのか」と肩を落としていましたが、担当医は「Ｍさんの段階なら、まだ保存療法で十分に改善が見込めますよ」と優しく説明してくれました。Ｍさんの治療は、炎症を抑えるための内服薬の処方と、週に二回の通院リハビリテーションから始まりました。リハビリでは、理学療法士の指導の下、膝周りの筋肉、特に「内側広筋」と呼ばれる太ももの内側の筋肉を鍛える体操が行われました。最初は数分の運動でも疲れを感じていたＭさんですが、マンツーマンで励まされながら続けるうちに、膝のグラつきが減っていくのを実感したそうです。また、医師のアドバイスで、足のアーチを支えるインソール（靴の中敷き）を作製したことも、歩行時の痛みを大幅に軽減させる一助となりました。数ヶ月が経過する頃には、Ｍさんの膝の腫れは引き、あんなに辛かった階段の上り下りも、手すりを使えばスムーズにできるようになりました。何よりの変化は、Ｍさんの表情に明るさが戻ったことです。今では再び友人たちとの旅行を計画し、元気に外出を楽しんでいます。この事例から学べるのは、膝の痛みを「加齢の宿命」と諦めず、整形外科という専門の病院で正しく診断を受けることの重要性です。もしＭさんが受診を先延ばしにしていたら、関節の変形が進み、本当に手術が必要な状態になっていたかもしれません。適切な時期に適切な診療科へ繋がることは、単に痛みを取るだけでなく、失われかけた社会的な繋がりや、心の健康をも取り戻す力があるのです。膝の違和感は、身体からの「助けてほしい」というサインです。その声に耳を傾け、専門家と共に歩み出すことで、何歳からでも健やかな生活は再建できるのです。

痛みの原因を調べるために病院を訪れた際、診察の時間は限られており、そこでいかに自分の症状を的確に伝えられるかが診断の精度を大きく左右します。医師は、患者さんの言葉を最大のヒントにして、どの検査を行うべきか、どの診療科と連携すべきかを判断します。そのため、単に「痛いです」と伝えるだけではなく、痛みの「言語化」が極めて重要になります。まず整理しておくべきは、痛みの性質です。それは針で刺されるような鋭い痛みなのか、重い石を乗せられているような鈍い痛みなのか、あるいは電気が走るようなピリピリとした感覚なのか。表現は主観的で構いませんが、具体的な言葉に置き換えることで、医師は神経由来なのか、筋肉由来なのか、はたまた血流障害なのかといった推測を立てやすくなります。次に、痛みの発生するタイミングやパターンです。朝起きた時が一番痛むのか、動いているうちに楽になるのか、あるいは夜も眠れないほど続くのか。これらは、炎症性の疾患なのか、力学的な構造の問題なのかを見極める重要な指標となります。さらに、痛みによって生活のどの部分に支障が出ているかを具体的に話すことも有効です。「階段の上り下りができない」「箸が持ちにくい」といった日常の困りごとは、身体の機能的な欠損を示唆する貴重な情報となります。また、過去の大きな怪我や手術歴、服用中の薬などは、一見関係ないように思えても、痛みの原因を調べる上で決定的な要素になることが多々あります。もし自分の言葉に自信がないのであれば、受診前に「痛みの日記」をつけておくことをお勧めします。いつ痛みが強まり、何をした時に和らいだのかを記録しておくことで、診察室でパニックにならずに情報を提示できます。病院という場は、医師と患者による共同作業の場です。原因を調べるプロセスに患者自身が積極的に参加し、自分の身体の代弁者となることで、迷宮入りしそうな複雑な痛みであっても、科学的な解決策が見つかる可能性は飛躍的に高まります。医師との対話を大切にし、納得のいくまで検査と対話を重ねることが、健康な自分を再建するための最良の戦略となるのです。

ある地方都市の保育園で発生した水疱瘡の集団感染事例は、このウイルスの感染力の強さとうつる期間の管理の難しさを浮き彫りにしました。この事例では、一人の園児が発症したことをきっかけに、わずか二週間のうちにクラスの半数以上に感染が広がりました。保健所の調査によって明らかになったのは、最初の発症者となったＡちゃんが、発疹が出る前の二日間、通常通りに登園し、お昼寝や食事を共にしていたことの重要性です。水疱瘡のウイルスは空気中を漂うことができるため、同じ部屋で長時間過ごしていた園児たちは、Ａちゃんに目に見える症状が出る前に、すでにウイルスを吸い込んでいたのです。さらに、今回の事例を複雑にしたのは、数名の園児が「ワクチンを一回だけ接種済み」であったことです。彼らの症状は非常に軽く、水疱の数も少なく、一見するとあせもや湿疹のように見えました。そのため、保護者も保育士も水疱瘡であることに気づくのが遅れ、これらの園児が「うつる期間」にある状態で登園を続けてしまったことが、二次感染を爆発させる要因となりました。園側は、一人目の陽性が判明した時点で速やかに全保護者へ通知し、潜伏期間を考慮した厳重な健康観察を求めましたが、感染の連鎖を止めることは容易ではありませんでした。水疱瘡のうつる期間は「すべてのかさぶた化」までですが、この「かさぶた」の定義が家庭によって微妙に異なっていたことも課題となりました。中心部がまだ少し湿っている状態を「もう大丈夫だろう」と判断して登園させてしまったケースがあり、そこからさらに感染が継続しました。この事例から得られた教訓は、水疱瘡における隔離の基準は「見た目の軽さ」ではなく「ウイルスの排出が止まったかどうか」に置かれるべきだという点です。また、集団生活の場においては、潜伏期間の二週間を念頭に置いた、長期的な警戒態勢が不可欠であることも再確認されました。水疱瘡はワクチンの二回接種でほぼ防げる病気ですが、接種率が完全でない場合、このように一度火がつくと一気に燃え広がる性質を持っています。園の管理者は、すべての発疹が完全に乾燥し、黒褐色の硬いかさぶたになったことを、保護者任せにせずプロの目、あるいは医師の診断書で確認する体制を整えることの重要性を痛感しました。最終的に収束するまでに一ヶ月以上の時間を要したこの事例は、たった数日の「うつる期間」の見極めの甘さが、どれほど多くの家庭の生活を停滞させ、子供たちに苦痛を与えるかを物語っています。感染症対策とは、常に最悪のシナリオを想定し、科学的なエビデンスに基づいた期間設定を厳守することから始まるのです。

五十代の女性、Ｓさんの事例は、ばね指という疾患がどのように生活に影響を及ぼし、そして病院での治療を通じていかに改善するかを示す典型的なモデルケースです。Ｓさんは、ある時期から朝起きると右手の薬指が曲がったままの状態になり、反対の手で助けてあげないと伸ばせないという症状に悩まされるようになりました。ちょうど更年期の体調変化を感じていた時期でもあり、全身の倦怠感や関節の痛みと共に「指の不調も年齢のせいだろう」と半分諦めていたそうです。しかし、大好きな庭仕事や孫の世話が思うようにできなくなり、指の付け根の痛みで夜中に目が覚めるようになったことで、ついに娘さんの勧めで整形外科を受診することを決意しました。診察室で担当医が行ったのは、丁寧な触診と、最新のエコー装置による腱の状態の確認でした。エコー画像には、炎症によって腫れ上がった腱鞘がはっきりと映し出されており、Ｓさんは自分の痛みの原因を視覚的に理解することができました。医師は、更年期による女性ホルモンの減少が、腱鞘の滑りを悪くさせている一因である可能性についても詳しく説明してくれました。治療の第一ステップとして、炎症を抑えるためのステロイド注射が選択されました。Ｓさんは注射に抵抗感を持っていましたが、医師から「今の強い痛みの連鎖を断ち切ることが、リハビリを効果的に進めるために必要だ」という説明を受け、納得して処置を受けました。注射の効果は劇的で、数日後には指の引っかかりはほとんど消失しました。しかし、治療はそこで終わりませんでした。医師は再発を防ぐために、理学療法士による指導を提案しました。Ｓさんは週に一度通院し、指に負担をかけない生活動作の工夫や、手指を支える前腕の筋肉をほぐすストレッチ、さらには自宅で行える簡単な体操を学びました。また、栄養面でも、エストロゲンと似た働きをする成分の摂取についてアドバイスを受けました。こうした総合的なアプローチの結果、Ｓさんのばね指は三ヶ月後には完全に完治し、一年以上経過した現在も再発することなく、再び庭仕事や趣味の時間を楽しんでいます。この事例から学べるのは、ばね指の治療には「痛みを取る」ことと「原因に対処する」ことの両輪が不可欠であるという点です。そして、その両方を高い次元で提供できるのが、整形外科という専門の病院なのです。更年期という心身ともに不安定な時期だからこそ、自分の体の不調を専門家に預けることで、無用な不安から解放され、前向きな毎日を取り戻すことができます。指の痛みは、自分らしく生きるための自由を奪うものですが、正しい診療科を選び、根気強く治療に取り組むことで、必ず克服できる病気なのです。